La terrapia e da tenete idonea per la cardiopatia di mia Mamma?

Buongiorno dottore, le scrivo per chiedere un suo parere in merito la gusta terapia di mia mamma..Buongiorno dottore le scrivo per chiedere un suo parere in merito la gusta terapia di mia mamma..
Scrivo in breve il suo riepilogo anamnestico.
Mia mamma era cardiopatica.Impianto nel
2000 di duplice protesi valvolare aortica.FA cronica.
Il 02/07/2015 accesso in PS , non è stata effettuata ecocardiografia, visto la precedente situazione della FE-22%, non proposta indicazione di ICD?


Novembre 2014 riscontro di peggioramento della funzione ventricolare sinistra(FE 22%),DTDVS 57,con protesi ben funzionanti.Eseguita recente CORONAROGRAFIA 28/10/2015 con coronarie indenni di lesioni.
Eseguito ulteriore controlo ecocardiografico(3/11/2015) DTDVS 69mm,FE 29%,protesi normofunzionanti.IT moderata PAPs 40mmHg. E stata posta idicazione ad impianto ICD in elezione.
Ottobre 2015- Ricovero in medicina di urgenza è stata imposta terapia con basse dosi di beta-bloccante in aggiunta alla digitale già assunta, con emergenza di ritmo da fibrillazione atriale. In data 28.10.2015 è stata trasferita in reparto di cardiologia e stato SOSPESO il beta-bloccante e la digitale. Coronarografia (coronarie indenni). SOLO ora, in questa circostanza, è stata posta indicazione ad impianto di ICD ( “PERCHE’ NO PRIMA?”)
Accesso in PS il 19.01.2016 paziente cMia mamma avertiva forti dolori spalla destra.Paziente cardiopatica. Non effettuata visita cardiologica? E’ stata riferita intolleranza al beta-bloccante nel precedente ricovero. Poi trasferita in Medicina d’urgenza, con seguente diagnosi: Ecofast aorta addominale ecstasica colecisti con pareti ispessite modico versamento libero endoaddominale non idroenfrosi(perché non in cardiologia?). E’ rimasta a digiuno dal 19.01 al 22.01.2016 per cistifellea infiammata con diuretici, RINGER FLEBBO,altre terapie per la sua cardiopatia - E indicato nell suo caso DIGUNO E FLEBBO RINGER??? Urinava poco, a mio avviso, ed in particolare, il 22.01.2016, nel pomeriggio, la busta per la raccolta dell’urina era quasi vuota e il contenuto di colore marrone (al nostro avviso al personale, risposta era “VA TUTTO BENE”). Solo il giorno 22.01.2016( ricoverata il 19.01.?), e stata visitata dall cirurgo per la "sospetta infiamazione della cistifella", che dava la precdenza alle principale patologia ....c.e cardiopatia Ribadisco ,questo dopo 3 giorni di digiuno e flebbi... .La notte del 23/01/2016 (ore 02,00 circa) mia mamma lamentava un disturbo/pesantezza al torace – altezza sopra lo sterno, e la dottoressa di turno stabiliva che era solo una gastrite e che “VA TUTTO BENE”, somministrandole una flebo (solo dopo si e capito dalla cartella clinica che era diazepam.
La mattina, del 23.01.2016, e stato datto anche lassativo( dopo 3 giorni di digiuno,che senso aveva?MIA MAMMA STAVA gia MALISSIMO Solo verso medzoggiorno sono venuti i medici,e stato inietato ANEXATE ??? ( non capisco,per neutralizzare effeto di diazepam?? Diazepam era indicato per la cardiopatia di mia mamma??? Solo verso mezzogiorno, è stata portata di urgenza in cardiologia(UTIC) in condizioni GRAVI( SHOK CARDIACO.E la terribile notizia dataci dai medici, che non si può fare più nulla…
Decesso 28/01/2016.
NON riesco ha capire,in queste 4 giorni,dal 19.01.2016 all 23.01.2016,pur esendo in OSPEDALE ,COSA E SUCESSO???
Secondo LEI,dottore, la terapia per la cistifelia infiamata(visto il parere del cirurgo ?) in reparto Di Medicina di urgenza e da ritenere IDONEA per la cardiopatia di mia mamma?(intedno diguno,flebo Renger, diazepam , lassativo...??? ,tenere presente la su FE-22 ???). Si doveva dare la precedenza per lacardiopatia di miamma ???E Poi messo prima ,ICD poteva migliorare le sue condizioni ?
Nostra MAMMA non ce la ridarà nessuno, ma quello che ci tormenta e che neppure sappiamo cosa e che la ha portato alla morte? Quale e La vera causa?..
Come si puo vivere con questo terribbile tormento ..

Chiedo scusa per essermi dilungata forse più del dovuto. Grazie in anticipo
Cordiali saluti.
Viktoria

Gentile Signora, non è possibile esprimere un parere senza esaminare le cartelle cliniche relative al caso in oggetto.

Flavio

Buongiorno dottore.Grazie per la risposta. Si ,mi rendo conto che senza esaminare la cartella clinica e difficile . Volevo solo un parere , se in questi 4 giorni dall ricovero all PS allo shok , siano possibili negligenza dei medici per imprudenza,visto la suoa situazione complessa..Anche perché era gia in lista pet ICD. Pero ,non e stata ricoverata in cardiologia,ma in reparto d urhenza.Poi , per gentilezza,chiedo ancora un suo parere ,se possibile,: E stato correto inietare Diasepam ,visto la situazione dell suo cuore debole ???, Non capisco dottore,mi creda ,non mi do pace..Facio anche fattica ad ottenere la perizia..(ad oggi ,non credevo che cosi difficile .Io ,pur troppo ,non mi poso permetere.. ..)Ribadisco,che non voglio gudicare nessuno,ma solo capire,cosa puo essere peggorato la situazione di mia mammma,che e entrara con le sue gambe in ospedale ,ed uscita morta...E per ultimo ,le chiedo se mi puo dare un consiglio, come potrei movermi almeno per chiarire sto terribile tormento .... Mi fermo...sono esausta dall dolore e della impotenza ....Mi squsi tanto .
La ringrazio per la attenzione.
Cordiali saluti.
Viktoria

Cara Signora consulti un medico legale che possa esaminare le cartelle cliniche relative alle ultime ore di vita di sua madre. Solo così potrò mettersi il cuore in pace.

Buone Feste

Flavio

Grazie ,dottore.
Buone feste anche a Lei.

Cara Signora ne parli con il suo medico curante che è la persona più indicata per chiarirle ogni dubbio.


Flavio