Buogiorno .ho attualmente invalidità civile del 35 per cento per problemi legati a ernie discali a livello lombo sacrale eseguito stabilizazzione con Diam a livello L4-L5 SI Ora dopo 10 anni i dolori alla schiena sono peggiarati, oltre ai dolorii a livello lombale o anche dolore a livello dorsale, le allego ultimi referti eseguiti (la reumatologa a detto che dovrebbe essere la sindrome di DISH)
Grazie
RMN colonna dorsale:
E'stato condotto uno studio della colonna mediante sezioni sagittali ed assiali con sequenze ponderate
in T1 e T2.
L'esame RM conferma una iieve depressione della limitante somatica superiore del corpo di D7 in
assenza di alterazioni del segnate nel contesto della spongiosa ossea in relazione alla presenza degli
esiti stabilizzali di un pregresso lieve cedimento somatico di data non recente.
Sono presenti fenomeni degenerativi di natura spondiloartrosica in sede margino-somatica anteriore
con componenti osteofitosiche più evidenti ai livelli D7-D8, D8-D9 e D9-D10.
I dischi intersomatici dorsali presentano una normale intensità di segnale ed un profilo posteriore
regolare, in particolare assenza di immagini riferibili a protrusionifocali patologiche o ad ernie.
Régolare rappresentazione degli spazi subaracnoidei perimidollari dorsali. Normale morfologia e
regolare intensità di segnale del midollo dorsale e della regione del cono midollare.
ll èanale rachideo dorsale e iforami di coniugazione sono di ampiezza nei limiti della norma.
TAC colonna lombo sacrale :
L'esame è stato condotto con acquisizione volumetrica, e successivamente ricostruito
secondo i piani sagittale e assiale.
A L5-S 1, si osservano gli esiti del pregresso intervento chirurgico di stabilizzaziorle traL4
ed S1; non è più riconoscibile il grosso frammento discale descritto nella precedente
indagine RM, ma è tuttora presente un'estroflessione ad ampio raggio del disco, in parte
calcifica, responsabile di un'obliterazione del grasso epidurale, nonchè di una modica
deformazione della radice S 1 alla sua emergenza dal sacco stesso.
AL4-L5 è presente un'estroflessione focale del discsche;in sedc mediana:paramediana
sinistra, tende a migrare verso il basso determinando una discreta impronta sul sacco durale;
il reperto è peraltro aggravato da una lieve riduzione dei diametri canlari, legata ad una
brevità congenita peduncolare.
Ai dischi sovrastanti non sono evidenti reperti significativi.
